農村醫(yī)生短缺,農民“看病難”問題該如何解決呢?全國人大代表、貴州省安順市西秀區(qū)副區(qū)長姚曉英提出的對策是——讓農民“點單就醫(yī)”,采取措施激勵醫(yī)生“流動”起來。
“現(xiàn)在農村醫(yī)療資源稀缺,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設中,最缺少的不是硬件設施,而是人。我們給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院買了很新的醫(yī)療設備也沒人會使,農民看病還是得去縣里、市里;來回奔波,成本呈幾何級數(shù)上升,因為去縣里、市里看病,農民除了要付醫(yī)藥費外,還得有家人陪著,得花路費,得住宿。哪怕是一個常見的闌尾手術,看病之外的成本有時候不比看病本身的費用少?!币杂⒄f。
怎么才能解決這個問題呢?姚曉英說,去年安順市西秀區(qū)開始推行農民“點單就醫(yī)”試點?!靶l(wèi)生機構把全區(qū)水平較高的醫(yī)生列成名單,你生病了,可以根據政府公布的名醫(yī)目錄點城里的醫(yī)生來給自己看病——要是做手術,就讓醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院來做。這些醫(yī)生不得拒絕‘接單’,因為公立醫(yī)院必須體現(xiàn)公益屬性。我們的目的就是讓醫(yī)生‘流動’起來,原來很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院因為沒醫(yī)生幾年不能開門,現(xiàn)在通過流程設計的變化又重新開門了。”
姚曉英說,為了鼓勵醫(yī)生下基層,西秀區(qū)也采取了一些措施。“我們讓經費跟著病人走,病人點到哪個醫(yī)生,政府報銷的費用就打到這個醫(yī)生所在醫(yī)院;而且我們根據醫(yī)生下基層的情況建立‘醫(yī)德積分榜’,把醫(yī)生的收入和職稱評定等與積分掛鉤,讓醫(yī)生樂于下鄉(xiāng)?!?/p>
而為了鼓勵農民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病,免得到大醫(yī)院扎堆,西秀區(qū)的辦法是,根據新型農村合作醫(yī)療的報銷規(guī)定,在基層醫(yī)院看病,報銷比例更高;越往上,報銷比例越低?!叭绻诨鶎泳陀胁诲e的醫(yī)生,花費又少,報銷比例又高,誰還愿意折騰往大醫(yī)院跑呢?”姚曉英說。
“對于我們這個‘點單就醫(yī)’改革,當?shù)乩习傩蘸軞g迎,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院很歡迎;我們采取的一些激勵措施也讓優(yōu)秀的醫(yī)生有了下鄉(xiāng)的積極性,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生還可以在名醫(yī)下鄉(xiāng)的過程中學習到很多經驗?!币杂⒄f。
姚曉英建議,國家在推行新型農村合作醫(yī)療時,應該采取措施,加大對鄉(xiāng)村醫(yī)生的支援調配和合理調配力度,激勵大量的好醫(yī)生走到農民身邊?!跋啾炔∪巳摇鲃印?,醫(yī)生一個人‘流動’消耗的社會資源要少得多。”姚曉英說。
來源:新華網 編輯:馮媛